Darbs birojā, "atpūta" pie televizora, fizisko aktivitāšu trūkums, neveselīgs uzturs - dažādu slimību cēloņi, kas pagājušā gadsimta beigās ir kļuvuši īpaši izplatīti. Viens no tiem ir osteohondroze. Precīzāk, mugurkaula kakla daļas osteohondroze.
Funkcijas
Ikviens vismaz vienu reizi ir piedzīvojis osteohondrozes simptomus. Bet, ja viņi nopietni kaitina un pat traucē dzīvot un strādāt, jūs varat un viņiem jācīnās ar viņiem. Sazinieties ar ārstu, ja jūs uztrauc:
- kakla sāpes, kas sniedzas līdz galvas aizmugurē, acīs un ausīs, plecu joslā un neizzūd pat naktī
- sāpes rokās (plecā, apakšdelmā, plaukstā), kas pastiprinās ar vismazāko piepūli
- apgrūtināta roku, roku, pirkstu kustība, samazināta jutība un novājināts muskuļu spēks
- kakla muskuļu sasprindzinājums un dzemdes kakla stīvums no rīta
- kakla "iemidzināšanas" sajūta no rīta
- kakla sāpes, saliekot un pagriežot galvu
- nejutīgums, dedzināšana, tirpšana rokās vai kājās
- atkārtotas pulsējošas sāpes kaklā un pakauša galvā
- galvassāpes, kas sākas galvas aizmugurē un izplatās uz vainagu un tempļiem
- reibonis, acu satumšana, ģībonis pēkšņi pagriežot galvu
- troksnis ausīs
- samazināts redzes asums un dzirde
- mēles nejutīgums
- sāpes sirds reģionā, kuru intensitāte ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa, un tos neatbrīvo nitroglicerīns
- saistaudu - "skausta" - augšana mugurkaula kakla daļā.
Ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaulā (tiek samazināti starpskriemeļu diski, korpusa fibrosuss zaudē savu elastību) attīstās tā saucamais radikulārais sindroms, un atkarībā no izmaiņu vietas parādās noteikti simptomi. Dzemdes kakla sakņu skaits (astoņas) ir lielāks nekā dzemdes kakla skriemeļu skaits (septiņi). Pirmais dzemdes kakla sakņu pāris stiepjas starp galvaskausa pamatni un pirmo kakla skriemeli (C1), otrais - starp pirmo un otro skriemeli utt. Tādējādi katrs dzemdes kakla nervs iziet virs tā atbilstošā skriemeļa.
Ja tiek ietekmēta pirmā kakla skriemeļa (C1) nervu sakne, tiek traucēta jutība pakauša rajonā, otrajam (segments CI-II) ir sāpes parietālajā un pakauša rajonā. Nervu saknes (C3) sakāve CII-III segmenta reģionā notiek reti. Šajā gadījumā ir sāpes un jutīguma samazināšanās kakla pusē, kur tiek saspiests mugurkaula nervs, ir iespējama mēles jutības samazināšanās un runas traucējumi.
Sāpes un samazināta jutība plecu jostā un kaulā, galvas un kakla muskuļu hipotonija (josta, trapezius, levator scapula) rodas, kad tiek ietekmēta C4 nervu sakne (segments CIII-IV). Elpošanas traucējumi, žagas un sāpes sirds apvidū var būt saistīti arī ar C4 sakni, jo tajā atrodas freniskais nervs. Bet arī šī ir diezgan reta patoloģija.
Radikāls sindroms 5. skriemeļa līmenī (CIV-V segments) izraisa sāpes, kas sniedzas līdz plecu joslai, pleca ārējai virsmai. Deltveida muskuļi vājina, tiek traucēta jutība pleca ārējā virsmā. Visizplatītākie pārkāpumi ir C6 un C7 sakņu (CV-VI un CVI-VII segmentu) saspiešana. Pirmajā gadījumā sāpes izstaro no kakla gar lāpstiņu, apakšdelmu, pleca ārējo virsmu, apakšdelma radiālo virsmu līdz īkšķim. Jutība ir traucēta ne tikai šajās vietās, bet pat ādā. Otrajā gadījumā sāpes izplatās no kakla uz lāpstiņu, apakšdelmu, pleca aizmuguri, apakšdelma virsmu līdz rokas II-IV pirkstu aizmugurē. Arī šo zonu āda zaudē jutīgumu.
Ja tiek ietekmēta C8 sakne (CVII-TI segments), sāpes un maņu traucējumi izplatās no kakla līdz pleca aizmugurē, gar apakšdelma ulnar malu līdz mazajam pirkstam. Jūs, iespējams, nejūtat sāpes mazajā pirkstā, bet muskuļi tajā ir novājināti.
Apraksts
Osteohondroze ir mugurkaula starpskriemeļu disku deģeneratīvs-distrofisks bojājums. Dzemdes kakla reģions ir visneaizsargātākā mugurkaula daļa, jo tai ir īpaša struktūra un tā cieš no vāja muskuļu korseta kakla rajonā, kā arī anatomiski atšķirīgām kakla skriemeļu struktūrām, kas atrodas ļoti tuvu viena otrai. Tāpēc skriemeļi pat ar nelielu slodzi uz kaklu tiek pārvietoti, kas noved pie asinsvadu un nervu saspiešanas. Tas ir ļoti bīstami, jo šajā sadaļā skriemeļu artērijas iziet cauri caurumiem, kas atrodas dzemdes kakla skriemeļu šķērsvirziena procesos un ir iesaistīti smadzeņu asins piegādē. Tātad jebkura skriemeļa saspiešana ir saistīta ar visnopietnākajām sekām.
Nervu sakņu un asinsvadu saspiešana dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā var izraisīt diska pārvietošanos sānu un postero-sānu virzienā, izvirzījumu (diska trūces sākotnējā stadija, kurā diska integritāte netiek sadalīta, tas tikai izvirzās mugurkaula kanālā) un trūces diska izvirzījumu, vērsta uz starpskriemeļu kanālu uz iekšu.
Deģeneratīvas izmaiņas, kurās dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā mugurkaula locītavu rajonā parādās kaulu izaugumi, samazina starpskriemeļu kanāla lūmenu un izspiež tur esošās neirovaskulārās formācijas. Osteofīti, kas veidojas skriemeļu ķermeņu sānos, kairina muskuļus, muskuļi saspringst, reaģējot, palielinot skriemeļu spiedienu viens pret otru. Tajā pašā laikā starpskriemeļu diska augstums samazinās, saasinot patoloģisko procesu. Aizauguši osteofīti, kas vērsti uz skriemeļa artērijas kanālu, to izspiež, izraisot smadzeņu asinsrites traucējumus pat ar asu galvas pagriezienu.
Turklāt, pat ja mugurkaula kakla daļā nav fizioloģisku izmaiņu, ilgstoša saspringta poza var izraisīt sāpes un nejutīgumu.
Vēl nesen dzemdes kakla osteohondrozes klātbūtne izskaidroja visas spriedzes galvassāpes un reiboni.
Attiecībā uz meteoroloģiskām un rīta galvassāpēm ārvalstu neirologu pētījumi, kas veikti jau pagājušā gadsimta 80. gados, parādīja, ka dzemdes kakla osteohondroze ne vienmēr ir iemesls. Viņi uzskata, ka tas ir piemērs, kā klīnisko diagnozi aizstāt ar rentgenstaru, tradicionālās medicīnas kļūda ir osteohondrozes pārdiagnoze, ko mūsdienās var atrast pat pusaudžiem. Bieži vien nav saistību starp rentgenstaru, MRI, CT rezultātiem un nosauktajām klīniskajām izpausmēm. Ar muskuļu saspringuma galvassāpēm, ja tām ir meteoroloģisks raksturs un tās tiek novērotas rīta stundās, saprot kakla un galvas sāpes, ko izraisa intrakraniālo venozo sastrēgumu dēļ. To ir viegli pārbaudīt, izmantojot abpusējo skenēšanu. Nepareiza diagnoze - nepareiza ārstēšana nozīmē, ka problēma pasliktināsies.
Osteohondrozes izpausmes cilvēks visbiežāk izjūt pēc 35 gadiem, un, jo vecāks viņš ir, jo vairāk izpausmju. Bet pēdējos gados arvien vairāk cilvēku vecumā no 18 līdz 30 gadiem sūdzas par kakla sāpēm. Iemesli ir slikta fiziskā sagatavotība, slikta stāja un mugurkaula izliekums, plakanās pēdas vai pārmērīgs svars. Visbiežāk kakla problēmas parādās tiem, kuri daudz strādā pie datora vai vada automašīnu.
Galvenie dzemdes kakla osteohondrozes agrīnas attīstības iemesli:
- iedzimta (ģenētiska) nosliece
- vielmaiņas traucējumi organismā, infekcijas, intoksikācija
- liekais svars
- nepietiekams uzturs (mikroelementu, vitamīnu un šķidrumu trūkums)
- muguras traumas (sasitumi, lūzumi)
- slikta stāja, mugurkaula izliekums
- mugurkaula kolonnu segmentu nestabilitāte
- plakanās pēdas
- nelabvēlīgi vides apstākļi
- mazkustīgs dzīvesveids
- smags pacēlājs
- darbs, kas saistīts ar biežām ķermeņa stāvokļa izmaiņām (pagriezieni, izliekums un pagarinājums, grūdieni)
- ilgstoša neērta poza stāvēšanā, sēžot, guļus stāvoklī, paceļot un nesot svaru, veicot jebkuru darbu, kas rada slodzi uz mugurkaula kakla daļu un mugurkaulu kopumā
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes ar neattīstītu muskuļu un skeleta sistēmu
- nervu spriedze, stress
- hipotermija
- gulēšanas laikā izmantojiet nepareizu spilvenu.
Pirmā palīdzība
Ja jūs nevarat izturēt sāpes, izņemiet pretsāpju līdzekli no mājas zāļu kabineta. Ja šie medikamenti nepalīdz, jums būs jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr šīm zālēm ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, tāpēc bez konsultēšanās ar ārstu tos var izmantot tikai kā ārkārtas pasākumu, un pēc tam jums jākonsultējas ar speciālistu. Jūs varat samazināt sāpju intensitāti, izmantojot pretiekaisuma sāpju mazinošas ziedes. Ja iekaisuma vietā ir izveidojusies tūska, 3-4 dienas, ja nav kontrindikāciju, varat lietot diurētiskus līdzekļus vai zāļu uzlējumus. Dienas laikā varat valkāt piparu apmetumu, tas arī novērš uzmanību, bet naktī tas ir bezjēdzīgi. Ja problēmas ar kaklu rada nejutīgumu vai sāpes rokā, nav jēgas to smērēt ar jebkuru ziezi, zāles jālieto skartajā vietā - kaklā.
Ja kakla imobilizēšanai izmantojat īpašu apkakli, to ilgi nevalkājiet. Nekustīgi kakla muskuļi vājina un atrofējas, un viņiem kļūst pat grūti turēt galvu uz pleciem.
Fizioterapiju nevajadzētu veikt saasināšanās laikā - to var sākt tikai pēc saasinājuma novēršanas.
Diagnostika
Diagnostika tiek veikta ar rentgena, datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Lai pārbaudītu kakla asinsvadu stāvokli, tiek nozīmēta Doplera ultraskaņa vai dupleksa skenēšana.
Ārstēšana
Dzemdes kakla osteohondrozes terapijai jābūt pēc iespējas visaptverošai, izmantojot gan medikamentu, gan nemedikamentozo terapiju, kā arī iespējamo komplikāciju novēršanā.
Medicīniskā ārstēšana sastāv no tādu zāļu izrakstīšanas, kas mazina sāpes un iekaisumu, kā arī no narkotikām, kas uzlabo smadzeņu asinsriti. Turklāt ar patoloģisku muskuļu sasprindzinājumu ieteicams lietot medikamentus to atslābināšanai, kā arī vitamīnus terapeitiskā devā, kalciju, fosforu, magniju, mangāna preparātus.
Parastās zāles, ko sauc par hondroprotektoriem un kuras sola atjaunot starpskriemeļu disku audus, pēc ārstu domām, ir bezjēdzīgas. Nav klīnisku pierādījumu par to efektivitāti.
Fizioterapijai ir liela nozīme dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanā - elektroforēze, magnetoterapija, ūdens procedūras (dažādas terapeitiskās vannas, dušas), parafīna lietojumi . . .
Plaši tiek izmantotas arī alternatīvas terapijas metodes - refleksoloģija, manuālā terapija, masāža, hirudoterapija, apitherapy, osteopātija. Tomēr vissvarīgākais osteohondrozes ārstēšanā un profilaksē ir terapeitiskie vingrinājumi.
Dzīvesveids
Lai problēmas, kas saistītas ar dzemdes kakla osteohondrozi, netraucētu, jums vajadzētu atcerēties par tās attīstības cēloņiem un komplikāciju parādīšanos un, ja iespējams, tos novērst. Tā kā galvenais dzemdes kakla osteohondrozes attīstības iemesls ir mazkustīgs dzīvesveids un ķermeņa nefizioloģiskais stāvoklis saspīlējumā, katru dienu jāveic vingrinājumi kaklam, iekļaujot tos rīta vingrinājumos vai veicot tos darba vietā. Tajā pašā laikā atcerieties, ka ārsti neiesaka veikt apļveida galvas rotācijas kustības; to izpilde ir saistīta ar kakla traumām.
Sēdes un stāvēšanas vingrinājumi
- Novietojiet plaukstu uz pieres, piespiediet pieri pret plaukstu, pievelkot kakla muskuļus. Šajā gadījumā plaukstai 7-10 sekundes jāiztur pretestība pieres spiedienā. Veiciet vingrinājumu 3-4 reizes. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu ar plaukstu līdz galvas aizmugurē 3-4 reizes.
- Novietojiet kreiso plaukstu uz kreisās puses un piespiediet to pie plaukstas, 7-10 sekundes savelkot kakla muskuļus. Veiciet vingrinājumu 3-4 reizes. Atkārtojiet to pašu vingrinājumu, nospiežot ar labo templi labajā plaukstā.
- Divus iepriekš minētos vingrinājumus var veikt atšķirīgi: atlieciet pieri pret sienu un piespiediet to, sasprindzinot kakla muskuļus. Pēc tam piespiediet galvas aizmuguri pret sienu, tad kreiso, tad labo galvas pusi.
- Nedaudz nolieciet galvu. Pārvariet saspringto kakla muskuļu pretestību, pakāpeniski nolaidiet to. Pabeidziet vingrinājumu, piespiežot zodu pret garenisko fossa. Atkārtojiet šo vingrinājumu 5-6 reizes.
- Stāviet taisni ar atvērtiem pleciem. Lēnām pagrieziet galvu maksimāli labajā pusē 5-6 reizes, pēc tam pa kreisi.
- Nolaidiet zodu uz kakla un šajā stāvoklī lēnām pagrieziet galvu: 5-6 reizes pa labi, tad pa kreisi.
- Nedaudz nolieciet galvu. Centieties sasniegt ar labo ausi līdz labajam plecam, pēc tam ar kreiso ausi līdz kreisajam plecam. Katru vingrinājumu atkārtojiet 5 reizes.
- Sastipriniet pirkstus galvas aizmugurē, salieciet elkoņus, atpūtiet zodu uz salocītiem apakšdelmiem. Saspraudiet pirkstus tā, lai plaukstas mala balstītos pret galvas aizmuguri, paceliet apakšdelmus pēc iespējas augstāk. Palieciet šajā pozīcijā, nenoslogojot 10–15 sekundes.
Guļošie vingrinājumi:
- Apgulieties uz muguras, iztaisnojiet kājas un izstiepiet rokas gar ķermeni. Salieciet ceļus un aizdariet tos ar rokām, velciet tos pie vēdera, šajā stāvoklī paceliet galvu un pieskarieties ceļiem ar pieri. Lēnām iztaisnojiet kājas, paceliet galvu. Veiciet šo vingrinājumu 4–5 reizes.
- Salieciet ceļus un ar rokām satveriet dīvāna vai galvas klāja malu. Lēnām paceliet rumpi, sasniedzot ar kājām pie rokām. Veiciet vingrinājumu 4-5 reizes.
- Guļ uz vēdera ar taisnām kājām. Rokas atrodas gar ķermeni. Noliecoties uz kājām, vēderu un ķermeņa apakšdaļu, paceliet galvu un plecus. Veiciet šo vingrinājumu 4–5 reizes.
- Apgulieties taisni, izliekot rokas uz sāniem. Nedaudz paceliet to no grīdas, pagrieziet rumpi pa kreisi, ar labo roku izvelciet kreiso plaukstu. Dariet to pašu ar kreiso roku, sasniedzot labo plaukstu. Veiciet šo vingrinājumu 4–5 reizes.
- Guļiet uz vēdera ar izstieptām rokām gar rumpi, plaukstām uz augšu, zoda līmenī ar rumpi. Atpūtieties un lēnām pagrieziet galvu pa labi - sākuma stāvoklī - pa kreisi. Mēģiniet pagriezt galvu tā, lai auss pieskaras grīdai. Veiciet šo vingrinājumu 8-10 reizes.
- Apgulieties uz vēdera, atpūtiet zodu uz plaukstām un atslābiniet kakla muskuļus. Pagrieziet galvu pa labi un pa kreisi, mēģinot ar ausi pieskarties grīdai. Veiciet šo vingrinājumu 8-10 reizes.
Regulāra vingrošana palīdzēs mazināt muskuļu sasprindzinājumu un uzlabos asinsriti apkakles rajonā, kā arī uzlabos pašu skriemeļu kustīgumu. Tomēr, veicot vingrinājumus, jums jāuzrauga savas sajūtas - nepalieliniet kustību intensitāti un spriedzi, ja rodas sāpes. Šādos gadījumos vingrošana jāveic ļoti uzmanīgi un ne ilgi.
Profilakse
Lai novērstu osteohondrozi, ārsti iesaka regulāri apmeklēt ortopēdu no agrīna skolas vecuma un, ja nepieciešams, koriģēt mugurkaula izliekumu un stājas traucējumus. Veidot muskuļotu korseti - spēlēt sportu, galvenokārt peldēšanu. Ēdiet pārtiku, kas nodrošina organismu ar kalciju un magniju (zivis un jūras veltes, spināti, pupas, rieksti, sēklas, zirņi, pilngraudu maize, piena produkti, sieri) un vitamīniem. Izvairieties no liekā svara uzkrāšanās. Strādājot pie datora, ievērojiet ārstu ieteikumus. Nepārnēsājiet somas, pakarinot tās uz pleca.